Onzichtbare beugel

 

De onzichtbare beugel is een perfecte oplossing voor iedereen die graag een mooi gebit met rechte tanden wil, maar niet maandenlang met grijze, metalen slotjes in zijn mond wil rondlopen.

Een behandeling met de onzichtbare beugel bestaat uit het dragen van een serie door de computer op maat gemaakte, doorzichtige plastic beugels die u gemakkelijk over uw gebit plaatst. Elke beugel is net even anders en zorgt er zo voor dat tanden en kiezen na een aantal maanden in de gewenste positie komen.

Onze collega Linda Roepel heeft meer dan 10 jaar ervaring met onzichtbare beugels, voor meer informatie zie : onzichtbarebeugelgouda.nl

Kaakchirurgie

 

 

 

 

 

 

Sommige kleine kaakchirurgische ingrepen kan de tandarts zelf verrichten.

Anders verwijzen wij u onder auspiciën van onze beschermvrouwe Appolonia graag naar:

In Gouda: https://www.ghz.nl/specialismen/kaakchirurgie/

In Woerden: https://www.antoniusziekenhuis.nl/specialismen/kaakchirurgie-mondziekten

Bleken van tanden en kiezen

 

 

 

 

 

Bleken van binnenuit bij ‘dode’ tanden
Eerst maakt de tandarts de tand open. In de verkleurde dode tand brengt de tandarts een papje
aan met een blekend middel. Dit papje heeft enkele dagen een blekende werking.
Afhankelijk van het behaalde resultaat herhaalt de tandarts de behandeling één
of verschillende keren. Uiteindelijk sluit hij de tand af met een definitieve
vulling.

Bleken van buitenaf bij ‘levende’ tanden

Thuisbleken onder begeleiding van de tandarts of monghygiënist.
Egale, niet te ernstige verkleuringen kunnen van buitenaf worden gebleekt. Dat gebeurt met behulp van een bleeklepel. Eerst maakt uw tandarts of mondhygiënist een afdruk van uw gebit.

Hierop maakt de tandtechnicus in het tandtechnisch laboratorium een bleeklepel. Deze wordt
gemaakt van een zachte kunststof, specifiek voor uw gebit. Dat is belangrijk,
want dan past de lepel goed en wordt uw tandvlees goed beschermd tegen de
blekende stof (peroxide). U krijgt de bleeklepel en de gel met de blekende
werking mee naar huis. Daarom wordt dit ook wel ‘thuisbleken’ genoemd. Uw
tandarts geeft aan hoe lang u de bleeklepel met de gel moet dragen voor het
gewenste resultaat. Meestal zult u de bleeklepel ’s nachts dragen. Afhankelijk
van de verkleuring ziet u na enkele dagen of weken resultaat. Tijdens het
bleken, kunnen uw tanden en tandvlees tijdelijk gevoelig worden. Raadpleeg uw
tandarts als deze klacht optreedt.

Beugel

 

 

 

 

 

Een beugel helpt om scheve tanden recht te zetten of een verkeerde stand van de kaak te verbeteren. Een recht gebit ziet er natuurlijk mooier uit, is beter te verzorgen, en je kunt er beter mee kauwen. Een beugel wordt vaak toegepast bij schoolkinderen, maar ook volwassenen kunnen door een beugel worden geholpen. De tandarts of orthodontist begint met te onderzoeken welke verbeteringen er nodig zijn. Er worden röntgenfoto’s en gebitsafdrukken gemaakt. Dan wordt besloten welke beugel het meest geschikt is. Bekende soorten zijn de ‘buitenboordbeugel’, de slotjesbeugel (die met stukjes metaal aan de tanden wordt geplakt), en beugels die je zelf in en uit kunt doen.

In het begin is het vaak wennen aan de beugel en kunnen de tanden gevoelig zijn. De beugel wordt regelmatig, bijvoorbeeld eens per maand, strakker gezet. Het is niet verstandig om kauwgom te eten als men een beugel draagt en het is extra belangrijk om goed te poetsen.

Als de tanden eenmaal rechtstaan, wordt vaak nog een poosje een ‘retentiebeugel’ voorgeschreven. Dat is een kleine beugel of een metalen draad die zorgt dat de tanden niet weer scheef gaan groeien.

Wij werken veel samen met de twee orthodontisten in onze buurt:

Orthodontiepraktijk Swart, http://www.orthodontiepraktijkgouda.nl/

en orthodontiepraktijk Groene Hart, http://www.orthogouda.nl/

Voor onze patiënten in Waddinxveen:

De orthospecialist , https://orthospecialist.nl/orthodontie/

Vullingen

 

 

 

 

Bacteriën in tandplak produceren zuren die het tandglazuur en zelfs het binnenste van de tand kunnen aantasten. Dit proces wordt cariës of tandbederf genoemd. Op den duur ontstaan hierdoor vaak gaatjes. Om de tand te herstellen en te beschermen moeten de aangetaste delen worden verwijderd en vervangen door een vulling. In onze praktijk wordt momenteel (bijna) alleen nog gevuld met composiet, een kunsthars in de kleur van uw eigen tand of kies.

Tandvleesontsteking

 

 

 

 

 

Van nature leven er in uw mond talrijke bacteriën. Ze zitten in een wit laagje op tanden en kiezen: dit heet tandplaque. Tandplaque wordt vaak niet goed genoeg weggepoetst. Door verkalking kan de tandplak dan hard worden en in tandsteen veranderen. Tandplaque leidt vaak tot een lichte vorm van tandvleesontsteking: ‘gingivitis’. Het tandvlees kan dan slapper worden, makkelijker gaan bloeden, een rode kleur krijgen en opgezwollen raken.Als de ontsteking erger wordt, groeien de bacteriën langs de tand naar binnen. Dit heet parodontitis. De ruimte tussen tand en tandvlees, de ’pocket’, wordt steeds dieper. Vaak krijgt men last van een vieze smaak of een slechte adem. Uiteindelijk kan de laag tandplaque en tandsteen zelfs het kaakbot aantasten. Dit kan tot het uitvallen van de tand of kies leiden.

Als de tandplaque niet diep zit, kunt u het zelf verwijderen met tandenborstel, flosdraad, tandenstokers en ragertjes. Tandsteen of dieper gelegen tandplak (bij parodontitis) moet door de tandarts of mondhygiënist worden verwijderd. Soms moet daarvoor het tandvlees met een kleine operatie (‘flapoperatie’) tijdelijk worden losgemaakt.

Na de behandeling moet het tandvlees rustig genezen en is het zaak voortaan goed op de mondhygiëne te letten.

Onze mondhygiënisten Sandra en Melanie houden uw tandvlees op orde.

Ook werken wij samen met een aantal parodontologen:

In Utrecht:http://www.parodontologie-utrecht.nl/

In Zoetermeer: http://www.parocare.nl/

In Den Haag: http://www.paro-denhaag.nl/

Trekken van tand of kies

 

 

 

 

 

Als een tand of kies erg beschadigd is, erg scheef zit of geen houvast meer heeft in het kaakbot, kan het nodig zijn om ‘m te trekken. U krijgt een plaatselijke verdoving voor het gebied rond de tand/kies of een hele kaak. Dan wordt met instrumenten de tand of kies voorzichtig losgewrikt en getrokken. De wond wordt soms gehecht met hechtgaren, dat vanzelf verdwijnt. Als u pijn voelt nadat de verdoving is uitgewerkt, kunt u een pijnstiller als paracetamol nemen. Na de behandeling kunt u eventueel last krijgen van wat koorts, enige zwelling, nabloeding of een ontsteking. Overleg met uw tandarts wat u dan moet doen. Let op: als u antistollingsmiddelen gebruikt of hartklachten heeft, zijn er extra voorzorgsmaatregelen nodig voor het tanden of kiezen trekken! Meld dit dan ook voorafgaand aan de behandeling.

Wortelkanaalbehandeling

 

 

 

 

 

 

In tanden en kiezen zit van binnen een ruimte met levend weefsel, met name bloedvaten en zenuwen. In de wortel van de tand of kies heet deze ruimte het wortelkanaal. Door irritatie, infectie of beschadiging kan het weefsel ontstoken raken en zelfs dood gaan. De ontsteking veroorzaakt vaak een kloppende pijn en is gevaarlijk voor de tand. De tandarts maakt een röntgenfoto en dient een lokale verdoving toe. Daarna wordt een gaatje in de tand of kies geboord. Via dit gaatje wordt met kleine vijltjes al het ontstoken of afgestorven weefsel verwijderd. De tand wordt van binnen goed schoongemaakt en opgevuld. Na de behandeling kunt u wat last van pijn hebben. Dan kunt u bijvoorbeeld paracetamol gebruiken. Als de pijn erg sterk is, of meer dan vier dagen aanhoudt, moet u contact opnemen met uw tandarts.

Kronen en bruggen

 

 

 

 

Als een tand of kies geheel of gedeeltelijk verdwenen is (of zelfs niet is aangelegd), kan het ontbrekende deel worden vervangen door een kroon of brug. Bij een kroon wordt eerst een deel van de beschadigde tand of kies rondom afgeslepen. Vervolgens wordt er een nieuwe kunstmatige huls in de vorm van de tand of kies op gezet met lijm of cement.

Een brug vervangt één of meer ontbrekende kiezen of tanden. De brug bestaat uit een kunsttand- of kies, met een bevestiging aan naastgelegen kiezen of tanden. Een gewone brug rust op de kiezen/tanden links en rechts van de open ruimte. Een vrij-eindigende brug zit maar aan één kant vast. Bij beide vormen worden de kiezen of tanden, die als steunpunt dienen, deels rondom afgeslepen. Op de kies of tand wordt een kies/tandvormig kapje vastgelijmd. Hieraan zit de kunsttand, die op deze manier stevig vast komt te zitten aan de naastgelegen kiezen of tanden. De etsbrug wordt vaak voor voortanden gebruikt. De kunsttand wordt met een metalen plaatje aan de achterkant aan de buurtanden vastgelijmd.

Kronen en bruggen zijn van porselein, metaal met een laagje porselein, of helemaal van goud. Houd de randen van de kroon goed schoon met flosdraad of ragertjes en door zorgvuldig te poetsen.

Kunstgebit

 

 

 

Als teveel tanden ontbreken of niet te herstellen zijn, wordt het tijd voor een kunstgebit. Er zijn twee veel voorkomende vormen: de immediaatprothese en de overkappingsprothese. Voor de immediaatprothese wordt eerst een kunstgebit gemaakt. Er worden afdrukken van uw gebit gemaakt en er wordt naar de kleur gekeken. Als het gebit klaar is, worden uw tanden en kiezen getrokken. Dan wordt het gebit meteen in de mond geplaatst, zodat het als een soort verband meehelpt met de wondgenezing. Als de wortels van sommige tanden of kiezen nog goed genoeg zijn, kunnen ze als steun voor het kunstgebit dienen. Dan wordt een overkappingsprothese gemaakt. Die zit steviger en uw mond blijft in betere conditie.

Als er nog veel tanden goed zijn, kunnen de ontbrekende tanden worden aangevuld met een plaatje of een frame. Een plaatje is van kunsthars en zit los in de mond. Een frame is van metaal en zit met haakjes vast aan uw eigen tanden.

Als u net uw kunstgebit heeft gekregen, kunt u de eerste dagen pijn voelen. Toch moet u het gebit inhouden voor een goede genezing. Later kan de tandarts aanpassingen aan het gebit doen om de pasvorm te verbeteren. Kies de eerste dagen zacht voedsel, zodat u kunt wennen met eten. U zult in het begin ook moeten oefenen met spreken met een kunstgebit.

Zie ook: http://ivorenkruis.nl/index.cfm?t=keyword.cfm&folder=45

Net als gewone tanden moet een kunstgebit goed worden schoongehouden. Gebruikt u hiervoor een protheseborstel, water en zeep.

Implantaten

 

 

 

 

 

 

 

Kronen, bruggen worden vastgemaakt aan naburige tanden of kiezen. Bepaalde kunstgebitten hebben steun nodig in de vorm van tandwortels. Maar soms zijn er geen geschikte eigen tanden of kiezen, die als steun kunnen dienen. Dan kan er een kunstmatige wortel of tand worden vastgemaakt in de kaak: een implantaat. Een implantaat kan eventueel ook een voortand of een kies vervangen. De ingreep wordt voorbereid met een onderzoek van het kaakbot met röntgenfoto’s of scans. Als er een goede plaats voor het implantaat is gevonden, wordt via een snee in het tandvlees een gat gemaakt in het bot. Daar wordt het implantaat in gedrukt of geschroefd. Vervolgens wordt het tandvlees gehecht.

De eerste dagen na de operatie moet u erg voorzichtig zijn met het implantaat. Raak het niet aan en eet zacht voedsel. Als u een implantaat heeft gekregen is een goede mondhygiëne extra belangrijk.

Wij verwijzen U graag naar een goede implantoloog.

Wij werken graag samen met:

In Rotterdam: http://www.ordentall.nl/

In Gouda: https://www.dentalclinics.nl/tandarts/gouda-greenline/

https://www.ghz.nl/specialismen/kaakchirurgie/

In Woerden: https://www.antoniusziekenhuis.nl/specialismen/kaakchirurgie-mondziekten